尿频、尿急、夜尿增多这样的现象,在女性中是非常普遍的一种现象,可以说是女性的一个多发病,在生活中也很常见。中老年妇女,包括一些年轻女性都会受到这种问题的困扰,平时不敢多喝水、不敢出远门,或是对陌生环境心生不安,总害怕会出现尴尬的事情。这一部分人整天被这个“小事”缠住脚,离不开厕所,甚至严重的影响了日常的生活、工作和休息。
尿失禁如果发生了上述情况,那么你就要注意是否患上了膀胱过度活动综合征(Overactiver Bladder,OAB),这是一种以尿急症为症候群,常伴有尿频和夜尿的症状,可伴有或不伴有急迫性尿失禁。
平时表现有:突然想小便,并且感觉很强烈;24小时排尿次数≧8次,夜间就寝后起夜排尿次数≧2次,每次尿量<200ml
对于患有OAB的病人,也不需要着急,下面推荐几种有效缓解和改善的方法。
1、膀胱训练
定时排尿和延时排尿:首先根据自身的情况,设计一个排尿间隔时间,比如之前是30分钟要上一次厕所的,可以设计间隔40~45分钟上一次,达到要求后,延长至1小时排尿,每次排尿延时10~15分钟。病人尽量按规定的时间排尿,逐渐延长排尿间隔时间,直到间隔时间能到达2-3小时为止。
如果在指定时间前有强烈尿意,先转移注意力,比如深呼吸,听听音乐,想想下一顿吃什么等等,或者做一个尊下系鞋带、擦鞋面的动作,抑制排尿冲动,尽量等到指定时间再去排尿。晚上睡觉不需要进行膀胱训练。通过膀胱训练,抑制膀胱逼尿肌收缩,增加膀胱容量。相关研究表明:膀胱训练使12%的女性患者症状完全消失,75%的女性患者减少尿频尿急50%以上。温馨提示:对于有严重低顺应性膀胱、器质性膀胱容量减少、器质性下尿路功能障碍者禁用。
2、盆底肌训练
Kegel训练:盆底肌收缩(肛门、阴道、尿道同时收缩),首先收缩保持3~5秒,然后放松休息5秒,再如此反复保持收缩和放松休息;快速有力收缩盆底肌,再快速放松休息5秒,如此反复快收快放练习。每次训练15~20分钟。
当出现尿急时,进行盆底肌快速有力的收缩,去挤压盆底肌肉,每次5-10次,尿急冲动常常会减弱。
3、电刺激治疗
通过在骶尾部和膀胱区低频电刺激,兴奋交感神经,抑制副交感神经,可以抑制逼尿肌过度活跃,抑制逼尿肌收缩,增加膀胱容量。电刺激引起肌肉收缩、激活神经反射和调节中枢神经系统的功能,抑制排尿反射,防止膀胱不自主收缩,促进随意控制排尿反射的能力。
4、盆底肌生物反馈治疗
训练病人学会盆底Ⅰ类肌纤维和Ⅱ肌纤维的收缩,以及学会分开会阴和腹部收缩。盆底肌肉的收缩可以通过骶反射使逼尿肌收缩受到抑制,同时训练各种场景下盆底肌与腹部的协调收缩,抑制排尿反射。
5、磁刺激
磁刺激具有无痛、无创、无侵入、易于操作的特点,同时,磁刺激为目前以电刺激和生物反馈技术为主的盆底康复方法带来了极大的补充。
膀胱过度活动综合征(OAB),一个看似小小的排尿问题,却明显影响了很多人的日常生活和工作社交,已成为困扰人们的一大疾病。发现有这些症状的女性,不能掉以轻心,以为忍忍就过去了,需要到医院进行专业的体检,发现病因,对症治疗。在专业的指导下配合膀胱功能训练和盆底肌康复治疗,尽早康复,愉快生活!